2014年12月30日 星期二

乳癌的高危因素



在香港,乳癌的發病率不斷上升,由八十年代的每年 700 多宗新症,飆升至現時每年約 2,300 宗。現時已超越肺癌,成為婦女最常見的癌病。發病年齡方面,50 歲以上婦女患乳癌的機會較高,不過近年 40-50 歲的病人增幅顯著,情況令人關注。

高危因素

東方人乳癌的病發率一向低於西方人,不過近年很多亞洲地區婦女的乳癌個案卻不斷上升,飲食習慣改變相信是主要原因,而和基因變異等先天性因素關係不大。經多年研究所得,醫學界確定了一些患乳癌的高危因素,詳列於下:


相對高危因素

年齡→風險隨年齡增加

乳房組織密度→X-光造影顯現乳房組織廣泛性稠密

初經→第一次月經出現在11歲之前

絕經→更年期發生於54歲之後

生育→第一次生育在40歲以後

乳房良性腫瘤→曾患非典型乳腺增生(atypical hyperplasia)

曾患乳癌→另一側乳房患癌的風險增加

家族傾向、遺傳→直系親屬(母親、姊妹)曾患乳癌

過度肥胖→閉經後肥胖,風險更高

嗜飲酒→每天飲酒者風險更高

不必要的輻射、X-光→風險增加

餵哺人乳→從沒有母乳餵哺嬰兒

賀爾蒙補充療法→接受超過5年者風險增加

口服避孕藥→現正使用者風險增加


醫學界很早便察覺到女性賀爾蒙會刺激乳癌細胞的生長,因此很多高危因素都和女性賀爾蒙有關,例如早開始有經期,或遲收經的婦女,身體受女性賀爾蒙影響的時間便比一般婦女長。那麼與懷孕又有什麼關係呢?原來在懷孕期間,正常的女性賀爾蒙分泌受到干擾,在這段期間,月經亦會暫時停止。這麼大家亦不難想像,為什麼男性患乳癌的比率,連女性的百分之一也不到。(男性身體亦有女性賀爾蒙,不過份量很少罷了。)


目前沒有證據顯示乳癌和某些職業或工業化學品有關。上述很多因素,一般只會令患乳癌的風險輕微增加,而我們亦不大可能因而作出人為干預。因此,我們會集中討論一些我們能夠避免或干預的因素。




參考資料: www.cancerdoctor.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

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