頭頸部 / 鼻咽癌的放射治療
短期副作用：
‧ 因唾液分泌減少，會感到口乾和 味覺轉變。
‧ 作悶、食慾下降。
‧ 口腔、咽喉或食道發炎，引起疼 痛、吞嚥困難及聲音沙啞。
‧ 受照射皮膚會發紅、乾燥及脫 屑，部份病人皮膚或會潰瘍。
‧ 放射部位的毛髮脫落，在治療完成後或會再長出，但會比正 常稀疏。
‧ 若放射範圍包括耳朵，可導致外耳及中耳炎。
長期副作用：
‧ 因唾液分泌減少，口乾持續，出現牙肉發炎及蛀牙。
‧ 黏膜變薄以致鼻咽及鼻腔較易流血。
‧ 頸部軟組織硬化，以致頸部活動不靈活。放射部位皮膚硬化 或色素轉變。
‧ 肺頂部受損，但通常沒有明顯症狀。
‧ 若放射範圍包括耳朵，可導致耳鳴、慢性中耳炎及聽覺減弱 甚至失聰。
‧ 視乎照射範圍，可導致牙關較緊或聲音沙啞。
‧ 甲狀腺或其它賀爾蒙分泌下降，或需要賀爾蒙補充藥物
頭頸部/鼻咽癌放射治療期間之口腔護理
‧ 應早晚以軟毛牙刷及 含氟的牙膏刷牙。若刷 毛不夠軟，可將之浸泡 在溫水裡一會，待刷毛 變軟後才用。
‧ 餐後用牙線清潔牙縫碎屑。 ‧ 避免用牙籤，以免刺傷牙齦，引致出血。
‧ 經常漱口以除去口腔內不快之氣味，保持清潔及維持口腔黏 膜濕潤。市面上含酒精之漱口水不適用於接受放射治療之病 人，可按醫囑用Thymol Gargle或可以一茶匙食鹽溶於 500毫 升凍開水中，在家中自製生理鹽水漱口。
‧ 療程完成後，口乾情況可能持續，可用人工唾液保持口腔黏 膜濕潤，減輕不適。
‧ 若口腔或咽喉發炎疼痛，應按醫囑服抗生素或抗真菌藥。
‧ 建議作定期牙科檢查。
頭頸部 / 鼻咽癌放射治療後的護理
‧ 放射治療後，鼻分泌物較為乾結，病人可在家中以生理鹽水 作鼻部灌洗，保持鼻腔衛生。以灌洗器吸入生理食鹽水，慢 慢將生理鹽水擠入鼻孔，由口吐出，然後再以同樣方法清洗 另一邊鼻孔，直至鼻分泌物流出為止。
** 注意進行鼻灌洗時，勿同 時說話、要暫時閉氣，以 免鹽水流入氣道。
** 若天氣乾燥，或鼻分泌物 乾結難以清理，可於灌洗 前，吸入蒸氣以軟化鼻垢。
** 放射治療期間及摘取鼻咽 組織後初期，不宜進行鼻 灌洗 。
‧ 牙關閉鎖乃是頭頸部放射治療的長期後遺症之一，有些病人 甚至不能進食固體食物及說話困難，必要時需轉介給言語治 療師，作一連串的口肌及吞嚥訓練，包括面部及口腔肌肉的 按摩，以放鬆牙關肌肉；運用顎肌訓練工具，提升顎肌開合 的控制及幅度；加強口腔對溫度及味道的感知；提升舌頭的 活動幅度及控制；並配合不同稠度的食物，提升吞嚥能力。 隨著舌頭的活動幅度及控制改善了，不單能把食物由口腔的 一邊運送至另一邊咀嚼，更能善用舌頭把口腔內的渣滓清 理。此外，唇部、舌頭、顎肌的活動幅度及協調能力提升， 使說話更清晰。
參考資料：rt-book.pdf (cancerdoctor.hk)
化學治療 (化療)
化療乃利用抗癌藥物破壞癌細胞並使其凋亡。由於化療藥物主要針對迅速生長及分裂的細胞，因此在摧毀癌細胞的同時，亦有機會破壞生長速度快的正常細胞，例如骨髓、毛囊細胞、口腔及腸胃黏膜細胞等，造成以下常見的副作用：
(i) 脫髮：部分化療藥物會影響毛囊，引起不同程度的脫髮。脫髮屬暫時性，療程結束後, 毛髮便會重新長出。建議患者可使用質地柔軟和透氣的頭巾或帽子，亦可配戴假髮。
(ii) 噁心嘔吐：現時使用的化療藥物，出現噁心嘔吐的副作用已愈來愈少，並且可透過醫生處方的特效止嘔藥予以控制。此外，患者應少吃多餐，避免進食煎炸、油膩、脹氣和刺激性的食物，需要時可飲用為癌症病人專用的免疫營養配方飲品補充身體所需之養份。
(iii) 白血球減少：化療可能抑制骨髓造血功能，引起白血球數量減少。當白血球數目偏低時，患者的扺抗力便會下降，容易發生感染。因此，患者在接受化療期間，應特別注意個人衛生，避免進食隔夜及未經煮熟的食物，並盡量少到人煙稠密的地方。另外，患者要注意營養，多攝取蛋白質豐富的食物，使白血球數量回升。醫生亦可根據個別患者的需要為其注射升白血球針以策安全。
(iv) 血小板減少:某些化療藥可能引起血小板減少的副作用，因而限制了用藥的劑量。血小板數目減少，最明顯的後果是增加出血的風險。臨床徵狀包括容易出現瘀傷、瘀斑、紫癜、牙肉出血和月經過多。要防止或盡量減少有中度至高風險的病人出血，建議做法如下：1.避免肌肉注射；2.避免創傷；3.減少活動；4.避免使用會改變血小板功能或凝血功能的藥物；5.宜用電鬚刨剃鬚。
(v) 腸胃反應：化療藥物可影響腸道黏膜細胞，引起腸胃不適，當中最常見的是胃痛、腹瀉或便秘。如出現腹瀉，患者應減少攝取奶類、高纖維和肥膩的食物，需要時醫生會處方止瀉藥。如出現便秘情況，則應多攝取水份和膳食纖維，同時保持適量運動。如情況持續，應儘快求醫。至於胃痛方面，醫生可處方胃藥緩解不適。
(vi) 口腔潰瘍：化療藥物或會破壞口腔黏膜，引起潰瘍及不同程度的口腔黏膜炎，患者會感到口腔疼痛和吞嚥困難。患者應選擇溫度合宜、柔軟和易於吞嚥的食物，同時需注意口腔衛生，勤用生理鹽水或醫生處方之漱口水漱口。倘情況嚴重影響患者進食及營養攝取，必須尋求醫護人員的意見和幫助。
不少人對化療存在根深蒂固的誤解，認為化療是洪水猛獸，副作用嚴重，因此尚未開始治療便十分抗拒。事實上，近年化療藥物不斷改良，副作用已愈來愈少，加上現時有不少藥物可預防或處理化療所引起的副作用，故患者實在無需過慮，被自己固有的錯誤觀念嚇倒。只要保持正面的情緒，積極面對治療，與醫生坦誠溝通，化療並不可怕。
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
(一) 藥物─Tamoxifen 三苯氧胺 Tamoxifen
原本是用來醫治乳癌的抗賀爾蒙藥。 近年一個在美國的研究顯示，長期服用 Tamoxifen，有助減低乳癌的風險，不過，此藥 卻增加患子宮癌和血管栓塞的風險。婦女是否須 選擇服用 Tamoxifen 作為預防，仍是一個複雜 的決定，須與醫生詳細商量。事實上，香港婦女 的乳癌病發率仍遠低於美國，因此，這種預防療 法相信並不適用於大部分香港婦女。目前醫學界正研究其他副作用較少的 藥物，代替 Tamoxifen 作為預防治療。
(二) 預防性乳房切除手術
只適用於極少數因遺傳基因導致的高 危婦女。定期乳房檢查及服用 Tamoxifen 作為預防治療相信較為容易被病人接受。
徵狀
所謂病向淺中醫，只要我們經常留意 身體不正常的變 化，並及早接受治療，便可大大提高痊癒的機會。早期的乳 癌治癒率超過八成。 乳癌最常見的病徵是乳房出現硬塊。 許多時候這些硬 塊並無引起痛楚，而表皮亦沒有紅腫或破損，以致婦女誤以 為是普通良性腫瘤而掉以輕心，這是十分危險的。在不少病 例中，乳房硬塊是唯一的病徵。早期乳癌表面看來可能只是 輕微腫脹，再進一步發展或會有其他跡象例如乳頭有分泌 物、破損或凹陷，這可能是腫瘤將乳頭拉下所引致。倘若婦 女向來已有乳頭凹陷，便毋須過分驚慌，若發覺最近才有此 現象，則應盡快延醫檢查清楚。這些危險訊號不可忽略，否 則癌細胞會迅速生長而充滿整個乳房，侵蝕皮膚和淋巴組 織，令皮膚變成橙皮樣，繼而開始潰爛，而腋下淋巴結亦會腫脹。
及早發覺與診斷
對於一些完全沒有徵狀的婦女，每月一次自我檢查乳房是 及早發現乳癌的第一防線。自我檢查乳房是一種容易掌握、不會 引起不適、自己可以做得到的檢查方法。資料顯示，有九成病人 是自己首先發現乳房有硬塊而求醫的。如果婦女不肯定檢查方法 是否正確，可以每年或隔年找醫生檢查一次；而在第一次接受醫 生檢查前，先自我檢查，然後與醫生的檢查結果印證，這樣可將 自我檢查的技巧掌握得更好，信心自然會增強。
對於一些乳房比較豐滿的婦女，自我檢查或醫生檢查 都不容易察覺到較小的腫塊，所以需要借助 X-光造影或超音 波檢查，使檢查結果更加準確。以前有人擔心 X-光造影產生 大量輻射，但現今科技發達，乳房 X-光造影的輻射已降至很 低和很安全的水平。五十歲以上或有家族遺傳因素的較年輕 婦女，可考慮每年接受一次造影檢查。
婦女發現乳房有硬塊不應諱疾忌醫。事實上，自我檢 查發現的腫塊，百分之九十是良性的，例如纖維瘤、囊腫(俗 稱水瘤)，或是乳腺曲張而形成的硬 塊等，這些良性腫瘤日後 變成惡性的機會甚低。但婦女亦不要以為乳房硬塊多屬良性而置之不理，應請醫生檢查清楚。醫生進行檢 查時，會憑臨床經驗判斷硬塊的 屬性，如惡性機會偏高的話，必須抽取 組織作化驗。常用的方法是幼針檢查 法，在顯微鏡下分辨細胞是良性還是惡性。
治療的選擇
當證實是乳癌後，醫生須考慮多方面 因素以決定治療 的計劃。主瘤的大小、侵蝕範圍、病人的健康狀況和意願 都是重要的考慮因素。
手術切除
一般會先以手術切除乳房腫 瘤和腋下淋巴結。最普 遍的是全乳房切除。乳房切除後 ，病人雖然不會因失去器 官而導致日常生活不便，但自我 形象及信心會受影響。曾 有病人不能接受喪失乳房的事實 而拒絕手術治療，令病情 惡化。病者出院後首次面對丈夫 時，的恐懼和擔心是可以理解的，如伴侶稍露嫌棄之意， 她即會感到極難受，有被遺棄的感覺。所以家人，特別是 丈夫，對病者必須全力支持 。 切除乳房及腋下淋巴結
治療完畢後，婦女可選用義乳和穿上特別的胸圍，以彌補缺憾。現代的義乳十分先進，無論形狀、質感和重量，仿真 度相當高，即使穿上旗袍或泳衣，其他人也不易察覺任何異樣。
另一種改善病人形象的方法是乳房重造手 術，通常是將腹部脂肪移植到切割後的乳房位置， 或放入特製鹽水袋，使兩邊乳房外觀平均自然。但 是進行乳房重造手術是很個人的選擇，手術亦比較 複雜，未必適合所有婦女，病人需與整形外科醫生 詳細商量。
乳房保留手術
部分腫瘤較細小的病人，可 以選擇局部切除，即是 將乳房內的腫瘤及旁邊部分組織切去而保留大部分的乳 房，這樣做對乳房的整體外觀影 響較少。但接受乳房保留 手術的婦女，其後必須接受放射 治療，以消滅匿藏的癌細 胞，減低復發機會。大量臨床研 究證明，乳房保留手術計 劃和乳房切除手術所達到的療效沒有分別，病人大可放 心。不過，醫生挑選病人接受乳 房保留手術，是根據一套 非常嚴格的標準的，倘若然腫瘤 實在太大而不適宜進行此 療法，病人切勿「要靚不要命」。
放射治療
放射治療俗稱「電療」，是用輻射線照射患 處，以殺死癌細胞。適用於接受乳房保留手術及部分 復發風險高的全乳房切除病人。
療程開始前，技師在病 人身上劃上記號，以便 每次都能準確地進行治療。病人接受治療的過程，就 像照一張特別長的 X 光片，不會感到電流穿身或任何 不適。每次治療只需十多分鐘，每星期五天，為期 5 至 6 星期。胸部接受治療 兩三星期後會出現赤痛，一如被陽光灼傷般， 除此之外，放射治療的副作用很少。
化學治療
如乳癌復發的危險較高，醫生會考慮輔以化學治 療，即服食或注射抗癌藥物抗癌，讓藥物在人體內 沿著血液系統運行，消滅匿藏各部位的癌細胞。 化療藥一般會引致脫髮、嘔吐、疲倦等副作用。現 今止嘔藥較先進，嘔吐等不適已大為降低。脫髮亦 只是短期現象，化療完後，頭髮便會恢復生長。化 療期間，身體抵抗力較低，要避免細菌感染。
激素療法
另一種藥物療法是激素療法。 研究證明乳癌與女性荷爾 蒙有密切關係，因此醫生可利用抗女性荷爾蒙的激素來壓抑 癌細胞的生長。並非所有乳癌都適合激素療法。醫生會透過 病理化驗，決定癌細胞是否對激素有反應。激素療法的副作用遠較化療低，一般是採用口服藥丸，為期五 年，可單獨使用，亦可配合化療 或放射治療等。
治療後
患者經手術割去患癌的乳房後， 應盡量避免以手術部 位那側手臂搬動重物或令該手臂再受損，減少日後手腫的危 險。病人要經常作簡單手臂運動來鍛鍊上肢，保持肩關節靈 活，運動須按醫生指示進行。病人必須定期覆診，即使全部 治療已完成，醫生仍要觀察病人一段長時期，才可確定是否 已將所有癌細胞消除。愈長時間沒有復發的跡象，根治癌症 的希望愈大。
乳癌患者互助團體
紫荊社(屯門醫院) 24685045
向日葵(伊利沙伯醫院) 29585393
展晴社(東區尤德夫人那打素醫院) 25954165
乳癌小組(威爾斯親王醫院) 26324029
妍進會(廣華醫院) 23321327
妍康會(癌協綜合服務中心) 28549149
同路人(香港防癌會) 28141232
參考資料：乳癌 (cancerdoctor.hk)
鼻 咽 癌 屬 頭 頸 部 癌 症 ， 香 港 每 年 約 二 萬 宗 癌 鼻 咽 病 新 症 中 ， 屬 頭 頸 部 癌 症 有 一 千 八 百 多 宗 ， 佔 全 部 癌 症 的 一 成 ， 而 鼻 咽 癌 更 是 其 中 最 常 見 的 一 種 。 鼻 咽 癌 的 發 病 率 每 年 都 頗 為 平 均 ， 每 年 約 有 一 千 多 宗 新 症 ， 而 男 性 的 發 病 率 比 女 性 高 出 兩 倍 多 。鼻 咽 癌 最 特 別 的 地 方 是 患 者 的 發 病 年 齡 不 像 其 他 癌 症 如 肺 癌 般 ， 年 齡 愈 大 發 病 率 愈 高 ， 鼻 咽 癌 的 發 病 年 齡 則 比 較 早 ， 發 病 率 最 高 的 年 齡 介 乎 4 0 至 5 0 歲 ， 尤 以 男 性 為 明 顯 。 這 正 是 一 般 男 性 人 生 的 盛 年 ， 剛 剛 事 業 有 成 ， 又 是 家 庭 的 支 柱 。 可 以 想 像 到 ， 患 者 病 發 時 ， 對 整 個 家 庭 的 影 響 有 多 大 。
鼻 咽
在 什 麼 位 置 ？ 鼻 咽 其 實 是 鼻 腔 盡 頭 ， 喉 嚨 上 端 。 自 己 無 法 檢 查 到 ， 普 通 科 醫 生 若 無 特 別 的 儀 器 ， 亦 不 能 檢 查 到 這 個 位 置 。 因 此 ， 早 期 鼻 咽 癌 不 易 察 覺 ， 病 人 往 往 較 遲 才 發 覺 。 再 者 ， 由 於 鼻 咽 的 位 置 隱 蔽 ─ 癌 腫 藏 在 頭 顱 中 間 ， 後 面 是 脊 髓 神 經 ， 上 面 是 腦 幹 和 腦 下 垂 體 ， 前 面 有 眼 睛 ， 兩 側 是 耳 ，施 行 手 術 不 容 易 ， 放 射 治 療 是 主 要 的 治 療 方 法 。
成 因
很 多 人 都 聽 過 鼻 咽 癌 又 名 「 廣 東 瘤 」 ， 原 因 是 這 個 病 的 分 佈 很 特 別 ， 以 中 國 南 方 ， 特 別 是 居 住 華 南 沿 岸 的 人 患 此 病 最 多 。 除 廣 東 人 外 ， 愛 斯 基 摩 人 中 竟 然 亦 有 發 現 此 症 ， 西 方 人 反 而 甚 少 有 發 病 。 中 國 人 與 愛 斯 基 摩 人 的 生 活 習 慣 差 異 很 大 ， 怎 會 有 這 個 現 象 呢 ？ 醫 學 界 還 未 有 定 論 。 鼻 咽 癌 的 成 因 很 複 雜 ； 第 一 ： 鼻 咽 癌 有 家 族 聚 集 傾 向 ， 如 果 家 人 中 有 一 位 患 上 鼻 咽 癌 ， 其 他 家 屬 患 此 病 的 機 會 會 比 其 他 人 高 ， 尤 以 病 者 的 直 系 親 屬 ( 父 母 、 兄 弟 姊 妹 、 子 女 ) 的 危 險 最 高 。 一 方 面 可 能 是 病 者 的 遺 傳 基 因 已 有 毛 病 ， 致 令 下 一 代 患 此 病 的 危 險 較 高 。 另 方 面 ， 亦 是 與 家 族 的 生 活 習 慣 有 關 。 鼻 咽 癌 的 形 成 ， 食 物 和 環 境 很 可 能 是 其 中 的 一 些 因 素 。 有 研 究 顯 示 ， 幼 年 時 進 食 大 量 鹹 魚 ， 可 以 提 高 發 病 率 。 第 二 個 因 素 是 與 E B 病 毒 有 關 。 此 病 毒 在 世 界 各 地 和 香 港 都 十 分 普 遍 ， 香 港 絕 大 部 份 的 成 年 人 在 少 年 時 已 接 觸 過 這 病 毒 ， 只 是 一 般 都 沒 有 病 徵 或 病 徵 輕 微 ， 所 以 不 容 易 察 覺 ， 但 這 病 毒 在 鼻 咽 癌 病 人 的 血 清 中 ， 卻 是 十 分 之 高 。 到 底 是 E B 病 毒 令 體 內 細 胞 病 變 引 致 癌 症 ， 還 是 細 胞 病 變 之 後 令 這 病 毒 更 活 躍 ， 醫 學 界 仍 在 研 究 中 。 但 這 病 毒 抗 體 可 幫 助 診 斷 鼻 咽 癌 ， 若 血 清 中 的 病 毒 抗 體 異 常 高 的 話 ， 醫 生 會 作 進 一 步 的 檢 查 來 找 出 原 因 ， 查 清 楚 是 否 患 鼻 咽 癌 。 這 種 血 清 檢 驗 是 現 時 最 常 用 的 鼻 咽 癌 普 查 。 總 括 來 說 ， 鼻 咽 癌 是 由 遺 傳 、 食 物 和 病 毒 等 多 種 因 素 所 引 致 。 既 然 成 因 是 如 此 複 雜 ， 我 們 除 了 改 善 進 食 的 習 慣 外 ， 要 絕 對 避 免 患 上 這 個 病 是 十 分 困 難 ， 所 以 及 早 察 覺 是 十 分 重 要 的 。
病 徵
病 徵 方 面 ， 由 於 鼻 咽 的 位 置 十 分 隱 蔽 ， 早 期 的 腫 瘤 不 會 令 患 者 感 到 什 麼 異 樣 。 但 隨 著 腫 瘤 的 生 長 和 增 大 ， 病 人 會 出 現 一 連 串 不 適 。 百 分 之 七 十 以 上 的 病 人 在 初 診 時 已 有 頸 部 淋 巴 結 脹 大 的 徵 狀 ， 大 部 份 都 沒 有 痛 楚 感 覺 ， 這 是 由 於 癌 細 胞 擴 散 引 致 。 其 實 ， 頸 部 淋 巴 結 脹 大 在 平 常 人 也 經 常 出 現 ， 大 部 份 是 因 局 部 感 染 或 發 炎 ， 而 非 癌 症 引 起 ， 通 常 程 度 輕 微 ， 且 不 久 便 會 逐 漸 減 退 和 消 失 。 若 淋 巴 結 持 續 甚 或 日 漸 增 大 ， 必 須 盡 快 找 醫 生 檢 查 清 楚 。 流 鼻 血 也 是 一 個 常 見 的 病 徵 。 若 無 故 出 現 流 鼻 血 現 象 ， 該 早 點 看 耳 鼻 喉 專 科 醫 生 。 另 外 ， 由 於 腫 瘤 藏 在 鼻 腔 後 面 ， 腫 瘤 逐 漸 增 大 時 會 引 致 鼻 塞 。 有 些 分 泌 物 會 向 後 流 到 喉 嚨 ， 產 生 鼻 涕 後 滴 現 象 ， 患 者 可 能 誤 以 為 是 普 通 痰 液 而 忽 略 了 。 由 於 鼻 和 耳 是 由 一 條 管 道 連 接 ， 如 果 管 道 被 腫 瘤 堵 塞 ， 病 者 會 有 耳 鳴 ， 甚 至 聽 覺 失 靈 等 不 適 。 到 後 期 ， 腫 瘤 開 始 侵 蝕 頭 顱 骨 和 附 近 的 神 經 線 時 ， 病 者 會 有 頭 痛 、 複 視 、 斜 視 和 面 部 痳 痺 等 徵 狀 。 有 一 個 研 究 發 現 很 多 鼻 咽 癌 患 者 仍 然 未 能 及 早 求 醫 。 7 0 至 8 0 年 代 ， 病 人 在 出 現 病 徵 後 平 均 7 個 月 才 去 求 醫 ; 到 8 0 年 代 ， 病 人 平 均 5 個 月 才 去 求 醫 ; 而 9 0 年 代 時 ， 病 人 對 鼻 咽 癌 的 警 覺 已 有 提 高 ， 但 也 是 病 徵 出 現 後 3 個 月 才 求 醫 。 病 徵 出 現 時 間 愈 長 ， 腫 瘤 愈 有 機 會 生 長 。 所 以 如 發 覺 病 徵 持 續 出 現 超 過 兩 星 期 ， 便 應 盡 快 找 專 科 醫 生 檢 查 清 楚 。 病 症 愈 初 期 ， 腫 瘤 治 癒 率 愈 高 。
同樣是華人，但原來中國內地及香港的常見癌症排行榜，有頗大差別。其中一個例子，便是在香港排行第六的胃癌，在內地卻高居第二位，每年新症患者約有40多萬人，數字驚人。胃癌的成因主要與幽門螺旋菌感染及飲食習慣有關。醫學界相信，內地胃癌數字高企，與內地人常吃高盬份食物及常飲烈酒有關。要對抗胃癌，良好飲食習慣是不二法門，而亞洲醫學界亦積極研究如何改善手術及藥物，以提升治療成效，幫助患者擊退胃癌。
/診斷/
醫生會先進行以下檢查：
1.肛門指檢-醫生會戴上手套，用手指探進肛門去檢查前列腺是否有異常的腫塊。
2.前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA) -只需要簡單的血液檢查。血清中的前列腺特異抗原(PSA) 一般應在4ng/mL以下，如指數達10ng/mL或以上，患上前列腺癌的機會便會大為增加。而指數在4至10ng/mL之間的，有可能是由於前列腺肥大，亦可能是早期的前列腺癌。
如有懷疑，醫生可能會再進行以下檢查。
3.直腸超聲波檢查(Transrectal ultrasound, TRUS)-探管經直腸而緊貼前列腺，作詳細分析。
5.泌尿系統內窺鏡檢查。
如確定患上前列腺癌，部分風險較高的病人可能需要以下一種或多種檢驗，包括：
1.盤腔及腹部電腦掃描(CT)或磁核共振掃描(MRI)
2.骨骼X光檢查
3.同位素骨骼掃描-受癌細胞侵蝕的骨骼會大量吸取經特別處理的同位素。透過掃描器，同位素發出的微量伽瑪射線會被轉化為影像，以顯示癌細胞的位置。（註：和絕大部分的癌病不同，前列腺癌很少會轉移至淋巴和骨骼以外的器官）
/治療方案考慮因素/
因前列腺癌病人的平均年紀較大，部分早期的腫瘤又生長緩慢，未必會直接影響病人的壽命，所以建議的治療方案需要考慮多個因素，包括：
*腫瘤影響的範圍（即期數）
*前列腺特異抗原(PSA)的度數和上升速度
*Gleason分數(Gleason score)-前列腺癌組織經化驗後，病理學家會根據癌細胞兩種最常見的分化度(differentiation)，各給予由1至5的評分，所以總分是2至10。Gleason分數越高，前列腺癌的生長速度和擴散的風險便越高。一般7分以下的是屬於生長較慢的類型，反之，7分或以上的便較惡了。
（以上三種因素，決定了腫瘤的擴散風險和生長速度）
*患者的年齡、生活模式（包括性生活）、整體健康狀況和期望，這些因素會影響病人的預期壽命和合適治療方案的選擇
