鼻咽癌治療期間注意事項

雖然病人接受放射時不會感到痛楚，但口腔內的細胞較敏感，易受輻射影響，當正常細胞未及時更生過來時，病人會出現口乾、味覺變異、喉嚨痛等不適，而口腔內膜會發炎，甚至出現潰損，令病者感到疼痛，影響進食。

病人可使用醫生處方的嗽口水來保持口腔清潔，減低感染。另外，病人時常含啜少量清水有助保持口腔濕潤。病人若有吸煙飲酒的習慣，應戒除煙酒以免口腔受到剌激而變得更乾。治療期間雖然病人口腔感到極為不舒服，但亦應盡量進食高蛋白質及熱量的食物，以加速恢復體力。

同時避免進食辛辣、煎炸及乾硬的食物，胃口欠佳的病人可多喝一些高營養的流質食品(如奶類輔助食品)，以增加熱量的吸收。病人接受放射範圍內的皮膚和嘴唇或有灼傷的現象，故需避免接觸肥皂、含藥性的清潔劑、潤膚液，及避免讓陽光或紫外光直接照曬。病人不妨改用性質溫和的潤膚品或只用溫水洗抹。病人治療期間要勇敢堅強，有不適便告訴醫護人員，切勿因不適而中斷治療，一定要與癌症搏鬥到底。否則功虧一簣。





參考資料: www.cancerdoctor.hk/
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應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

鼻咽癌治療前的準備

由於放射治療要分多次進行而每一次都要十分準確，開始療程之前，技師會為每一位病人配製一個透明膠模，讓病人接受放射時套在頭頸部位。模型上標有醫生預定的治療部位界線，以保證放射範圍準確無誤，及減少對周圍重要器官和組織(如眼球、腦幹、脊髓)的影響。另外，由放射治療引致唾液分泌減少和口乾，增加蛀牙和牙周病的發生。病人需讓牙科醫生詳細檢查口腔，並作適當治理如脫牙、補牙或洗牙，才開始接受放射治療。





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鼻咽癌不同放射治療方法

立體定位放射治療(StereotacticRadiotherapy)

是以精確的定位方法，把輻射從多方位集中射向腫瘤，盡量減低其他正常組織受的輻射量。這方法也稱「X-光刀」。

 
短距離放射治療(Brachytherapy)

是把放射物質放置於非常接近腫瘤的近距離位置，直接照射腫瘤而避免影響正常組織。較常用的方式是以導管，把放射物輸引至適當位置，讓放射物在此停留一個適當時間，發放輻射，進行治療。

 
化學治療

化學治療對鼻咽癌細胞有控制作用。有研究顯示，對於腫瘤程度較深的病人，如在放射治療後進行化學治療，可以增加療效，提高生存機會。此外，若腫瘤已擴散，化療也可為病人帶來紓緩作用，減輕腫瘤產生的徵狀和不適。不過，化學藥物對身體有副作用，例如嘔吐、食慾不振、免疫力減低、影響身體功能如腎功能等。





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鼻咽癌-放射治療

放射治療放射治療是醫治鼻咽癌的主要方法。鼻咽深藏在頭顱中間，動手術不容易，放射治療是最有效的治療方法。放射治療俗稱「電療」，(也簡稱作放療)，是用極強的輻射線照射患處，以殺死癌細胞。發射輻射線的機器為「直線加速器」，是一種精密而複雜的儀器。

病人接受放射時，感覺就像在照一張需時較長的X-光片，不會感到電流穿身或感什麼不適。整個治療需分三十多次進行，為期六至八星期。原因是醫生每次只用較低的輻射劑量去殺掉癌細胞，好讓正常的細胞有更生的機會，務求將病人醫好而不會留下嚴重的後遺症。近年放射治療在技術上有不少的發展和進步，主要目的是為增加療效和減低後遺症。此外，不同的放射治療方法的結合，可達致最佳治療效果。




 
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鼻咽癌診斷

 



診斷

鼻咽是一個不容易檢查的地方，醫生必須使用內窺鏡來檢查。如發現鼻咽內有變異，醫生便需抽取一些組織作化驗以確定病因。如確實是鼻咽癌，便需再作進一步檢驗，以查看清楚腫瘤的範圍，例如局部的侵佔範圍以及有否擴散至其他器官。這些檢驗包括鼻咽及頸部的磁共振或電腦掃描，肺部X-光檢查。若有疑的話，亦可作腹部的電腦掃描/超音波檢查，以及全身的骨骼放射同位素掃描。




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