手術+淺層電療 治療棘手瘢痕瘤 (下)

治療方法種類多

治療瘢痕瘤的方法有多種，包括：

除疤貼及除疤膏：這些可能在早期的瘢痕瘤、手術後預防創傷有幫助，但一旦形成大型的瘢痕瘤時，除疤貼和除疤膏也難以控制。

注射類固醇：這方法或會混合化療藥，目的是遏抑不受控制的細胞增生。此法對早期瘢痕瘤或有效，但部分病人會翻發，而且過程中頗痛楚。

手術切除：瘢痕瘤形成原因是皮膚創傷，單純以手術切除其實會形成另一個新的手術創傷，若傷口不施以預防措施便容易翻發。當再翻發，傷口可比以前更大。

冷凍治療：近幾年引入，以液態氮低溫原理破壞疤痕增生細胞組織，使疤痕慢慢萎縮，對部分病人有一定程度改善。

陳東飛醫生說：「其實治療有時候需多管齊下才有效，單一方法未必奏效。而瘢痕瘤愈早治療效果愈好，使用方法愈簡單，改善更明顯。」

術後24小時內進行電療

放射治療（即電療）傳統用作治療癌症，它用來治療疤痕及部分良性皮膚病已歷史悠久。陳東飛醫生引述去年10月美國皮膚外科學會發表數據，以104名瘢痕瘤病人作對象，以手術配合SRT淺層電療（Superficial Radiotherapy），並跟進病人3年，發現比傳統僅用手術切除，治癒率高達98%。

臨床腫瘤專科醫生陳亮祖指出，治療瘢痕瘤在手術切除後24小時內，開始進行電療，大大減低翻發機會。「藉着淺層X光綫，只對付表皮細胞，劑量不會穿透得好深約2cm、3cm，電療過程約2分鐘，病人不感到痛楚，共進行3至4次，視乎每次劑量。治療癌症是使用直綫加速器，X光綫深度大得多。」

很多人關注的電療治瘢痕瘤有否後遺症？陳亮祖醫生說：「副作用不大，但留意電療後皮膚顏色或會有少許轉變，變深或變紅，但隨住時間會散去。此外，小部分病人對電療敏感，過一段時間後皮膚顏色變淡。電療始終帶有輻射，理論上有致癌風險，據統計約有千分之一至萬分之一機會。相對來說，這方法是安全無痛的治療。」

參考資料: http://paper.hket.com/article/1993464/%E6%89%8B%E8%A1%93-%E6%B7%BA%E5%B1%A4%E9%9B%BB%E7%99%82%20%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%A3%98%E6%89%8B%E7%98%A2%E7%97%95%E7%98%A4
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