血尿腰痛或是腎癌警號 及早求醫莫遲疑

廖啟智奮戰胃癌3個月病逝 腫瘤科醫生：胃痛可能已是患癌迹象

 資深演員廖啟智（智叔）昨日（28日）不敵胃癌，在家人陪伴下，於沙田威爾斯親王醫院離世，終年66歲。智叔由去年12月發現患癌，到昨日病逝，抗病時間前後僅約3個月。胃癌作為常見癌症，每年新症近千宗，是本港10大「癌症殺手」之一。究竟胃癌初期是否無跡可尋？原來許多人以為只是尋常都市病的胃痛，其實可能已是胃癌警號。

胃癌VS胃淋巴瘤VS腸胃基質瘤

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖曾表示，胃部腫瘤有很多種，常說的「胃癌」是胃腺細胞癌，此外常見的還有：在胃部肌肉的腸胃基質瘤，以及在胃壁的胃淋巴瘤。

胃癌:

•     常感飽滯胃痛,容易貧血,大便呈黑色,徵狀與胃炎相似。
•     高危因素較多,飲食及吸煙習慣,體重過重或遺傳因素等。
•     以手術切除。

胃淋巴瘤:

•     徵狀與胃癌類似,會出現胃痛及胃炎徵狀。
•     可能與幽門螺旋桿菌有關。
•     以化療為主。

腸胃基質瘤:

•     患者的胃、腹部感覺不 「明顯,大便亦未必有血。
•     成因不明。
•     以手術切除。

陳亮祖指出，都市人生活習慣如三餐不定時，可致慢性胃炎，而精神壓力則有機會導致胃酸倒流及胃潰瘍等，均可間接引致胃癌

"部分人誤以為胃癌一定會嘔血，但其實未必，即使是都市人常見的胃痛，已可能是患胃癌的迹象，或要做胃鏡來確定是否患病。"

胃癌徵狀

臨床腫瘤科專科醫生曾偉光亦曾稱，胃癌初期病徵容易被誤會成消化不良而經常被患者忽略，所以大多患者在確診時病情已達3期或以上，部份人更已擴散。因此，如病徵突然持續出現約1個月，就要有所警覺，因為腫瘤愈大，病徵就愈多。但如果病徵僅出現一星期就自然消退，則毋須擔心。

胃癌7大常見徵狀

•     消化不良
•     上腹疼痛
•     噁心
•     嘔吐出混有血液的嘔吐物
•     食慾不振
•     體重下降
•     身體疲倦

胃痛成因

胃痛是常見都市病之一，背後成因眾多。腸胃肝臟科專科醫生姚志謙就指出，胃瘜肉以至胃癌，都會引起胃痛。但胃癌早期徵狀不明顯，直至癌細胞深入侵蝕胃部或擴散，才會導致食慾不振、消瘦、胃出血、排黑色糞便。

    

成因1:肝臟腫瘤 「雞心位」對下有痛,除了 由胃部引起,亦可以是十二 指腸潰瘍或胃酸倒流至食道尾引發。胃部周邊如肝臟左葉,位處 上腹正中心,有病人曾以為 有胃痛,但經檢查發現,痛 楚來自肝臟左葉有腫瘤。
    

成因2:肝炎 可由膽石、膽囊引起;胃後 面胰臟有毛病,有機會產生 上腹痛;上腹痛跟心臟問題 亦有關係。
    

成因3:功能性胃病 臨床上有60%至70%胃痛人 士,患的是功能性胃失調 (又稱胃焦慮或胃敏感)。 功能性胃病 成因不明,與生活壓力、焦 慮、抑鬱、失眠等情緒問題 有關。症狀一般持續數星期 至數個月不等。
   

成因4:幽門螺旋菌 第二類常見胃病是胃炎、胃潰瘍。這些病產生的痛由黏 膜破損引起,成因多與幽門螺旋菌相關。


胃癌高危一族

胃痛成因眾多，姚志謙強調，不論是胃痛、胃氣脹、飯後胃部不適或是上腹不適，只要持續發生2周或以上便需接受徹底檢查，找出病因，才能對症下藥。
胃癌6類高危人士

•     男性 發生胃癌機會是 女性的兩倍。
•     50歲以上 年紀越大, 患胃癌機會越高。
•     飲食不健康 長期進食高鹽、醃製和燻製食物會增強加患胃癌危險性。
•     患有胃病 胃部息肉、進行過胃部切除 手術及患有惡性貧血的人士, 患胃癌機會較高。
•     吸煙 吸煙人士患上胃癌的機會 較非吸煙人士高
•     家族遺傳 家族近親曾患有胃癌的人士, 較其他人患上胃癌的機會高兩倍以上。

對患者而言，可以做些甚麼幫自己減輕胃痛？姚醫生表示，要視乎是哪一類胃痛，基本上少食多餐、規律作息、避免進食刺激性食物，都有助減輕胃酸過多及功能性胃病所造成的胃部不適感。

參考資料: HKET
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。