卵巢癌標靶藥物誕生 點燃患者抗癌新希望 (下)

 
標靶藥物PARP抑制劑帶來新希望

PARP參與DNA修復，不但在調節細胞存活和死亡過程中具有關鍵作用，同時也是腫瘤發展和炎症發生過程中的主要蛋白質。但PARP也能幫助卵巢腫瘤修復變異的BRCA細胞，以至於患者進行化療後，都無法完全破壞病變的細胞，而標靶藥物PARP抑制劑能令卵巢癌病變細胞中的PARP不再進行修復工作。

當卵巢腫瘤中BRCA突變癌細胞失去PARP修復功能時，基因組就會變得支離破碎，DNA修復機器發現沒法再修補病變的BRCA基因時，便會啟動細胞固有的自殺信號，引起細胞的程式性死亡，令即使看似強大的癌細胞也逃不過死亡的宿命。同時，PARP抑制劑只會抑制人體中大部分PARP基因的修復，並不會抑制人體其他健康細胞中的BRCA基因修復功能，其他細胞還是能正常進行修復工作。由於PARP抑制劑對癌症細胞的較高針對性，醫學界稱之為「標靶藥物」。

陳亮祖醫生表示，根據近期公佈的晚期卵巢癌二線藥物臨床硏究報告，若在鉑類化療後堅持每日使用PARP抑制劑「奧拉帕利」的BRCA基因突變患者，其「無惡化存活期」為11.2個月（「無惡化存活期」描述的並不是病人總生存時間，而是有效控制腫瘤的時間），對照未使用PARP抑制劑的病人，只有4.3個月。疾病控制的時間增加了近7個月，這對復發的晚期卵巢癌病人來說，絕對是福音。

陳亮祖醫生告訴記者，它的最大好處在於它是一種口服藥物，患者按時在家服用即可，無需再奔波於醫院和家之間進行化療。此外，臨床測試證明該類藥物嚴重副作用基本上小於5％，且效果明確，令腫瘤的控制更加長遠。

內地市民赴港亦可使用口服標靶藥進行持效治療

陳亮祖醫生告訴記者，PARP抑制劑已於今年8月初在香港正式註冊，有望在未來為香港抗癌事業作貢獻。此外，內地患者亦可攜帶BRCA基因測試報告赴港就醫，醫生會根據病情考慮使用標靶藥物PARP抑制劑進行治療。


醫生小囑咐
陳亮祖醫生最後囑咐廣大市民，由於卵巢癌的症狀始終不太明顯，市民一定要留意自己的身體變化，有什麼不舒服一定要盡早看醫生，早發現、早做手術進行腫瘤切除，令康復的機會增加。

此外，卵巢癌始終都是一種比較惡性的腫瘤，若卵巢癌不幸復發了，患者也不必擔心，因為隨着現代科技的進步，除了化療外，患者如果是攜帶BRCA突變基因，是可以通過服用標靶藥物PARP抑制劑去控制腫瘤。







參考資料: 文匯報
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