肺癌屬頭號癌症殺手,本港每年有約3,400宗非小細胞肺癌新症,6成即約2000個肺腺癌患者中,其中約7%因ALK基因變異引起。癌症資訊網本月訪問102名確診擴散性肺癌患者或其家人,當中2成為ALK患者。調查發現72%受訪者不知道ALK基因測試,51%不知道醫管局「藥物名冊」藥物外,有其他肺癌藥物可供選擇。
臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖指,ALK肺癌患者往往到第三b期至第四期才確診,但5年存活率最低僅1%。使用ALK針對性標靶藥物如克唑替尼,存活期中位數為7.7個月,較傳統化療增1.6倍,而最新數據顯示,最高可達至50個月存活期。
資訊網發起人吳偉麟指,過去2年有14種癌症藥物獲衞生署批准使用,包括ALK藥物等,但未獲納入自費藥物名冊,因此醫管局醫生也不會主動講解ALK療程; 即使病人提出欲接受治療,等候審批也需時約一個月,阻礙治療黄金時間,他期望當局盡快將藥物加入自費名冊內。
參考資料: topick.hket.com/
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應向自己的腫瘤科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
癌症,往往使病人感到徬徨無助,如能把握時機,接受適切的專業治療,就能大大提升治癒機會。陳亮祖醫生,會定期到非牟利團體,為有需要的病人提供專業意見,並緊貼醫學發展,出席國際性的醫學會議,了解最新的醫學資訊。除此之外,陳亮祖醫生亦會在健康講座擔任主講嘉賓,以及向其他醫生演講,分享醫學知識及經驗。
2015年10月8日 星期四
2015年10月7日 星期三
冇錢冇藥醫 患者:見死不救
目前,醫管局藥物名冊內,只包含十多種治癌標靶藥,當中部份納入撒瑪利亞基金的安全網內,病人若需申請資助,必先通過嚴格資產審查,往往出現病人治病致一貧如洗,才獲資助的情況。
52歲的Raymond,去年5月確診淋巴癌第4期,曾注射藥物名冊內的化療藥,惟兩個月後,醫生認為成效不彰,建議Raymond轉用自費的抗癌標靶藥,首次療程藥費高達十萬,由鋼琴教師轉職保安的Raymond,積蓄不多,最終須向親友借貸支付藥費。
Raymond自患癌後隨即停工,一家三口依靠任職教學助理的妻子,每月一萬多元過活。數月後,成效仍不理想,醫生再建議他用更貴的藥物,費用達36萬元,對生活已捉襟見肘的他們來說,絕對乃天文數字。Raymond曾打算申請當局的撒瑪利亞基金,無奈不符合要求,「醫生話要證明隻藥有明顯療效先申請到,點解連試都唔畀我試?」Raymond最終向蘋果基金求助,現時已完成一半療程,進展良好,「醫生話我嘅骨髓,已經可以生產血液,唔駛輸血喇!」連原本腫脹的雙腿亦已消腫。
臨床腫瘤科醫生陳亮祖解釋,標靶治療就是針對基因突變的蛋白細胞,緩減腫瘤生長速度,甚至令癌細胞凋謝,療效遠比傳統化療藥顯著,而且副作用亦大為減低,「化療令到病人作嘔作悶、甩頭髮同免疫力減低,標靶藥通常只會令皮膚發黑。」由於傳統化療藥對身體攻擊性強大,故一般進行6個療程後便要暫停,標靶藥則可連續服用9個月左右,再審視療效。
社區組織協會幹事彭鴻昌指,不少基層病患者,因為難以負擔昂貴的標靶藥,又申請不到醫管局資助,有末期肺癌病患者,曾申請關愛基金,卻限制多多,只能向其他團體求助,「關愛基金批核時有條件,就係一生人只能申請一次,批咗都只會提供6次注射,過咗6次,即使有療效都唔可以再申請。」
立法會議員郭家麒,多年來皆促請當局,取消藥物名冊,「呢個完全係醫療系統嘅倒退!」郭批評,現時制度本末倒置,「係相當不近人情,政府態度係『你有錢咩?用晒先!我再資助你,結果佢真係用到一蚊都冇!』」郭又指,藥物名冊需時有更新,但過程冗長,不少癌症末期患者,等不到名冊更新便離世,「目前情況係『冇錢就冇藥醫』,佢其實係有藥醫,但係佢冇錢!」
參考資料: hk.apple.nextmedia.com/
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