標靶藥預防骨轉移併發症

對癌症病人來說，預防骨轉移併發症是非常重要的，以免妨礙進行針對癌症的治療。運用標靶藥物，可以預防骨轉移併發症。

以標靶藥去預防骨轉移併發症，副作用溫和，若非引起其他併發症，可以長時間使用。有少量病人在接受標靶藥後，會有輕微的副作用，包括有發熱感覺，亦有機會導致血鈣過低，所以要同時服用鈣片及維他命D補充劑以作對策。另外，有極少數長期接受標靶藥的病人，牙骹會出現骨枯現象。病人應該保持口腔清潔衛生、定期到牙醫診所檢查，可以減低牙骹骨枯的機會。

新標靶藥物療效理想

預防骨轉移所用的標靶藥，包括唑來磷酸及地舒單抗。唑來磷酸需要以注射時間較長的吊針方式注射，而部分腎功能較差的病人並不適合使用。較新的標靶藥地舒單抗可以從肚皮注射，注射時間較短。地舒單抗相對唑來磷酸的補骨能力較高，對腎功能較差的病人來說亦相對安全，不過引致病人血鈣過低的機會較大，需要同時服食鈣片及維他命D。

曾有肺癌病人有骨轉移情況，癌細胞已擴散到中軸骨骼，令骨骼變脆之餘，已經轉移到中軸骨骼的腫瘤壓着神經線，令到病人出現痛症。我們安排病人先接受補骨針，然後再接受電療去抑止骨痛。開始電療後，盡快以標靶藥物去控制病情。一開始，我們都擔心病人會出現骨折情況，但開始治療後，病症明顯得到紓緩，主要因為針對腫瘤的治療收效。另外，補骨針亦令骨質密度明顯增加，令病人可以更容易接受往後針對癌症的治療。這位病人長期注射補骨針，加上電療、標靶治療的反應很好，存活時間十分理想。



參考資料: 臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖醫生
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

骨轉移併發症

癌症晚期病人出現骨轉移的情況甚為常見。一旦出現骨轉移，對於病人的生活有一定影響，對於要接受抗癌症治療的人更加是雪上加霜。而骨轉移引起的併發症，對病人造成的影響就更大。骨轉移併發症，包括骨骼折斷、骨骼折斷後的接駁骨骼手術、患者因骨轉移引起的痛楚而需要電療去控制痛症、血鈣過高及腫瘤壓迫脊神經而出現癱瘓。

骨轉移最明顯的徵狀是痛症，中軸骨骼尤其背部最常出現痛楚。日間出現的痛楚會影響病人社交生活，而晚間出現的長時間痛楚，會嚴重影響病人休息，對於要接受癌病治療的病人來說，會對身體做成額外負擔，甚或影響復原能力。

注射補骨針防骨折

另外，癌細胞會破壞病人的骨骼系統，令骨骼變得脆弱，普通日常生活都可能引致骨折，以致行動不便，影響往後的治療。骨轉移亦會引致血鈣過高，導致病人身體乏力、嗜睡、便秘，有部分嚴重的病人個案會出現腎功能減退、意識不清、心律不正的情況。

一旦發生骨折，只好透過手術接駁斷骨。額外的手術會影響病人接受其他治療。故此如發現骨轉移，應該及早接受補骨針注射，保持骨骼結構，盡量避免骨折發生。癌病病人亦應同時接受癌症治療，對抗腫瘤，控制病情。


臨牀腫瘤科專科醫生
 陳亮祖醫生




參考資料: www.cancerdoctor.hk
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預防骨轉移併發症 治療新希望

對癌症病人來說，預防骨轉移併發症是非常重要的，以免妨礙進行針對癌症的治療。

以藥物去預防骨轉移併發症，副作用溫和，若非引起其他併發症，可以長時間使用1。有少數病人在接受藥物後，會有輕微的副作用，包括有發熱感覺，亦有機會導致血鈣過低，所以要同時服用鈣片及維他命D補充劑以作補充。另外，有極少數長期接受藥物的病人，牙骹會出現骨枯現象。病人應該保持口腔清潔衛生、定期到牙醫診所檢查，可以減低牙骹骨枯的機會。

紓緩骨痛 療效理想

預防骨轉移併發症所用的藥物(俗稱補骨針)包括唑來磷酸及地舒單抗。唑來磷酸需要以吊針方式注射，注射時間較長，而且亦不適合部份腎功能較差的病人使用2。較新的標靶藥物地舒單抗可以從肚皮注射，注射時間較短3。地舒單抗相對唑來磷酸的補骨能力較高，對腎功能較差的病人來說亦較為安全，不過其引致病人血鈣過低的機會相對較高，故此需同時服食鈣片及維他命D4。

曾有肺癌病人有骨轉移情況，癌細胞已擴散到中軸骨骼，令骨骼變脆之外，已經轉移的腫瘤壓着神經線，令到病人出現下肢無力及劇痛。於是病人接受緊急電療去抑制腫瘤對神經的壓迫及止痛，同時定期打補骨針，完成電療後，以標靶藥物控制病情。經過一輪治療，病症明顯得到紓緩，下肢力度恢復。另外，補骨針亦令骨質密度增加，免受骨折風險。病情控制十分理想。

臨牀腫瘤科專科醫生
 陳亮祖醫生



參考資料: www.cancerdoctor.hk
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