[癌症的謬誤]牛肉太毒、雞肉有激素，癌症患者應避免進食?

 答: 癌症患者極需攝取足夠蛋白質，幫助身體細胞修復。治療中的癌症病人每天需要蛋白質的分量為每公斤體重1.2至1.5克，比一般成年人多。肉類含豐富蛋白質，建議多吃優質肉類，包括牛肉和雞肉。陳亮祖指，很多人覺得牛肉很燥，但其實「燥」只是感覺，與刺激腫瘤沒有關係。牛肉除了有蛋白質，更有豐富鐵質，可幫助身體造血。至於有指雞肉含有激素，他表示，現時入口的雞隻必須經過嚴格檢疫，確定激素和抗生素含量合格才准許入口，故母須過分憂慮。如要避免吸收過多動物脂肪，可先去皮和避免吃雞翼尖及腳。

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應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

35歲網紅患末期胃癌瘦剩30KG

(https://skypost.ulifestyle.com.hk)

在內地微博坐擁120萬粉絲、以介紹醫美保養品起家的網紅「薄荷醬小Q」，自去年4月起突然不再更新微博，消失一年後終於在昨日（22日）更新近況，惟卻是宣布自己即將病逝的噩耗。她透露自己確診罹患末期胃癌，以致一直未有更新微博動態，如今趁自己仍有力氣，想親自向粉絲們好好道別，

「害怕來不及與你們說再見，趁我還有一點點力氣打字，與你們正式說一聲告別。」

醫生：胃癌初期病徵不明顯，與胃炎相似

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖早前接受《晴報》訪問時表示，胃癌初期病徵並不明顯，患者發現時可能已是晚期。他指胃部腫瘤有很多種，一般所指的胃癌為胃腺細胞癌，患者通常會感到飽滯、胃痛，容易出現貧血，大便呈黑色，徵狀與胃炎相似，主要以手術切除治療。

乳癌

乳癌卻名列本港女性常見癌症首位，據香港癌症資料統計中心資料顯示，患者平均年齡為四十至五十九歲，單在２０１１年已有三千四百多宗新症。過胖、高脂飲食、少運動、酗酒，減少生育及少用母乳餵哺等，均有機會引致乳癌。

事實上，愈早發現乳癌，治癒機會愈高，若發現乳房有硬塊、形狀不同或乳頭凹陷、流血等，這可能是乳癌的先兆，應盡快求診，醫生會按照患者情況，安排合適治療方法。

乳癌治療方法 :
患者可透過臨床檢查、乳房X光造影或超聲波檢查，確診是否患上乳癌。
乳癌共分０至４期，一般情況下，０期的癌細胞因沒有入侵血管，以外科手術割取便可；１至３期乳癌，則需在手術後配以化療或電療，並視乎癌細胞性質輔以荷爾蒙治療或標靶治療。

化療：透過口服或靜脈注射抗癌藥物，清除殘餘的癌細胞，如有需要，亦會在手術前進行化療，縮細癌細胞，方便進行手術。一般情況下，若癌細胞沒有擴散至淋巴，進行化療可減少５０％復發機會。

電療：在手術後進行電療，透過放射的高能量擊退癌細胞，減少復發機會，一般療程約６星期，每星期５次。 荷爾蒙治療：屬輔助治療之一，醫生可抽癌細胞組織進行女性荷爾蒙染色化驗，若細胞帶有女性荷爾蒙受體，便可服用抗女性荷爾蒙，抑制腫瘤生長。此療法以攻擊導致乳癌的荷爾蒙受體為主，分隔雌激素與雌激素受體的結合，例如Aaromatase Inhibitor, AI（芳香酶抑制劑）。

而新款荷爾蒙治療針劑Fulvestrant（氟维司群 ），則可控制更年期後雌激素受體呈陽性的原位復發或轉移性乳癌患者，藉著與雌激素受體給合，阻礙雌激素在癌細胞產生作用。

標靶治療：屬輔助治療之一，不會傷害其他正常細胞，透過阻截癌細胞訊息傳遞，令癌細胞不能成長。

以乳癌復發或擴散的患者為例，單輔以荷爾蒙療法，可能未能有效抑制癌細胞生長，因當中可能涉及細胞基因問題，若癌細胞帶有mTOR蛋白份子，此會有助血管細胞生長，故此配以標靶藥物mTOR抑制劑Everolimus，便可阻隔抗藥性荷爾蒙受體陽性的癌細胞傳遞訊息。若與荷爾蒙治療一併進行，患者存活期可大大提高，提升生活質素。

治療風險 化療的副作用包括疲倦、作嘔、脫髮及口腔潰爛等；電療的副作用則包括皮膚發紅，乾燥及色素轉淡等；標靶及荷爾蒙治療的副作用較少，當中荷爾蒙治療針劑，可能會令注射部位發炎及痛楚。 

預防乳癌的方法 :

• 定期自行檢查乳房是否有硬塊出現
• 少吃高脂食物
• 勤運動
• 作息定時
  

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

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男性長期食用乳製品會增加患前列腺癌的風險?

美國有研究稱，男性長期食用乳製品，會增加患前列腺癌的風險，腫瘤科醫生嘗試分析研究內容。

參考資料:https://cancerdoctor.hk/cancer-education.html 

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【免疫治療】二至四成有療效 副作用致死1% 免疫治療不是治癌神藥

對付癌症，化療是毒死癌細胞，標靶治療是點擊癌細胞「死穴」；近年最火熱的免疫治療，不是直接打擊癌細胞，而是激發自身免疫系統消滅腫瘤，賣點是療效高、副作用少，但藥費高昂。

到底免疫治療能否徹底清除癌細胞？是否癌症病人的靈丹妙藥？有臨牀腫瘤科醫生指出，免疫治療具風險，有1%病人因副作用而死亡，病人切忌過度迷信。

免疫治療是近幾年新興的治癌方法，透過激發自身免疫力消滅腫瘤。臨牀腫瘤科專科醫生蔡清淟解釋，「正常細胞透過PD-1蛋白與身體免疫系統溝通，『是自己人，不要攻擊我』。」正常情况下，免疫系統中的淋巴細胞能辨識敵人並作出攻擊，而淋巴細胞表面有PD-1蛋白，可保護正常細胞免受攻擊。但癌細胞利用此機制來瞞騙免疫系統，扮作「自己人」逃過免疫系統的攻擊，「免疫治療藥物就是希望糾正這個弊端」。

治黑色素瘤 較化療效果理想

免疫治療針對PD-1、PD-L1、CTLA-4等不同的免疫檢查點，稱為免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint blockade）。蔡清淟解釋，透過藥物抑制癌細胞表面的PD-L1蛋白與PD-1受體結合，淋巴細胞便可以辨認癌細胞，繼而將它消滅；而CTLA-4抑制劑可以令癌細胞周邊有更多淋巴細胞，「就算身體認出哪些是癌細胞，不夠兵也打不了。說得俗一點，CTLA-4抑制劑是call人來」。

臨牀腫瘤科專科醫生陳亮祖表示，目前免疫檢查點抑制劑是黑色素瘤的第一線治療。對付黑色素瘤，以往化療效果不理想，「免疫治療是一個突破，五分之一黑色素瘤病人的病情受到控制，存活期達10年」。

混合標靶藥 晚期腎癌療效佳

另外，免疫治療還可以與化療或標靶治療一起使用。以腎癌為例，蔡清淟表示，組合式治療方案效果較理想，同時使用標靶藥及免疫治療，互相有加強作用。腎癌之中，以腎細胞癌（renal cell carcinoma，RCC）最為常見。

醫學期刊The New England Journal of Medicine今年發表研究報告，發現同時採用標靶藥（阿西替尼／Axitinib）及免疫檢查點抑制劑（匹博利組單抗／Pembrolizumab），對治療晚期腎細胞癌效果非常理想。861名病人分成兩組作對照實驗，對照組採用舊有標靶藥，實驗組接受阿西替尼及匹博利組單抗。結果發現，實驗組病人的12個月整體存活率為89.9％，無惡化存活期中位數為15.1個月；至於採用傳統治療，12個月整體存活率為78.3％，無惡化存活期中位數則為11.1個月。

美國食品及藥物管理局（FDA）在今年4月批准了匹博利組單抗和阿西替尼，作為晚期腎細胞癌一線治療。

免疫治療目前還可用於治療肝癌、肺癌、膀胱癌；陳亮祖說，概括比較化療、標靶治療和免疫治療的抗藥性時間，對免疫治療奏效的病人，平均接受治療1年後才出現抗藥性，標靶治療平均9個月，化療平均5至6個月便出現抗藥反應。

參考資料:https://cancerdoctor.hk/hormonal-therapy.html

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三餐不定時、精神壓力大等增加患胃癌風險

 

胃癌是十分普遍的癌症，雖然近年在全世界的發生率有逐年降低的趨勢，但根據世界衛生組織統計，胃癌仍為全世界排名第五常見的癌症，死亡率更高居第三。

有醫生表示，不少人誤以為胃癌一定會嘔血，但其實胃癌初期症狀不明顯，都市人常見的胃痛，已可能是胃癌的警號。三餐不定時、精神壓力大等，均有機會增加患胃癌的風險。

胃痛屬病症之一

香港臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖表示，胃癌的病症不明顯，患者發現時可能已是後期，部分人誤以為胃癌一定會嘔血，但其實未必，即使是都市人常見的胃痛，已可能是患胃癌的跡像，或要做胃鏡來確定是否患病。

此外，不少都市人的生活問題都有影響，例如三餐不定時有機會導致慢性胃炎，而精神壓力則有機會導致胃酸倒流、胃潰瘍等，均可能間接引致胃癌。

胃部的腫瘤有很多種，陳亮祖表示，常說的胃癌是胃腺細胞癌，此外常見的還有在胃部肌肉的腸胃基質瘤，以及在胃壁的胃淋巴瘤。他指出，幾種腫瘤有不同症狀，胃癌患者常會感到飽滯、胃痛，容易出現貧血，大便呈黑色，症狀與胃炎相似；胃淋巴瘤的症狀與胃癌類似，會出現胃痛及胃炎症狀；至於腸胃基質瘤，患者的胃、腹部感覺不明顯,大便亦未必有血。

三種腫瘤的成因及治療亦有不同，腸胃基質瘤成因不明，胃淋巴瘤可能與幽門螺旋杆菌有關，至於胃癌的高危因素則較多，例如長期吃太鹹、腌制食物，少吃菜，有吸煙習慣，體重過重，或遺傳因素等，都可能與胃癌有關。在治療方面，胃淋巴瘤以化療針為主，胃癌及胃腸道基質瘤則主要以手術切除。


食素無助防病

坊間對胃癌有不少謬誤，例如有指因少吃蔬菜容易有胃癌，有人卻稱全素可以預防胃癌；但亦有指食素容易缺乏維他命B12，反而容易導致胃癌。陳亮祖說，兩種做法都是誤解，未有資料顯示食素可以防止胃癌，部分患者是因為遺傳因素，無法吸收維他命B12而導致貧血，而非因缺乏維他命B12而導致胃癌，所以也不能說食素就會導致胃癌。

此外，坊間亦有說法指，吃太熱的食物會燙傷消化道黏膜，長此以往有機會演變成癌症。陳亮祖指理論上確是如此，但實際上應該是喉嚨和食道首先出事，其實食物到達胃部需要一段時間，通常都已冷卻。

參考資料: http://med.china.com.cn/content/pid/215035/tid/1026
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紅顏薄命︳35歲網紅患末期胃癌瘦剩30KG 疫情耽誤治療自嘆：死不逢時

 

 

癌症近年越趨年輕化，悄無聲色地奪去無數生命。內地一名擁有120萬微博粉絲的女網紅「薄荷醬小Q」在去年4月起突然消失，近日卻突然更新近況及發放「遺照」，透露自己罹患末期胃癌，在接受無數治療、甚至切除胃部及部分小腸後，仍無阻癌症惡化，相信自己已時日不多，所以趁自己仍有力氣打字，就發帖與網友正式道別，同時寄盼仍有機會與一眾親友見最後一面，消息令網友們心酸不已。

在內地微博坐擁120萬粉絲、以介紹醫美保養品起家的網紅「薄荷醬小Q」，自去年4月起突然不再更新微博，消失一年後終於在昨日（22日）更新近況，惟卻是宣布自己即將病逝的噩耗。她透露自己確診罹患末期胃癌，以致一直未有更新微博動態，如今趁自己仍有力氣，想親自向粉絲們好好道別，

    
「害怕來不及與你們說再見，趁我還有一點點力氣打字，與你們正式說一聲告別。」

積極接受抗癌治療無果

她表示自己所患的是最凶險的胃癌，發現前並沒有明顯不適，相信是家族遺傳及基因突變所致，「醫生也說不清楚，只是說這個病總是年輕女性容易得」。罹癌後，她一直努力接受各項治療，包括切除胃部及部分小腸、無數次化療、標靶藥物治療等，但仍無法阻止癌細胞擴散，

    
「我越來越嚴重，已經完全無法吃喝，半癱瘓在床，靠輸液維持體徵，168的身高體重只有60斤（約66磅）多一點。」

她又指，基於新冠疫情，即使所住的北京朝陽區並非封控管控社區，但交通亦有很多不便，以致出外就醫困難重重，更遑論到其他地方求醫；而前往上海進行臨床測靶點也被無限期推遲，所以相信自己在現時的病情下，已無法再等下去，「當然我也不想治了，也無法治了，實在太痛苦，每一分每一秒都是煎熬，並且沒有希望。」

遺憾未能與眾親友見最後一面

在努力治療仍無果後，最讓她感到遺憾的，是因為疫情社區封控、居家隔離等原因，無法在離世前與一眾親朋好友見最後一面、好好合照留念和道別，

    
「他們都在想盡辦法趕來，希望我還能撐到見面的那一刻，除了在上海的朋友，那肯定是永生不能再見了。還好我爸媽最終來到了我身邊。」


她也在帖文中分享去年在手術前拍下的一輯照片，相信會成為自己的遺照。這次是她成為網紅後首次公開自己的樣貌，僅盼網友們會喜歡這個自己，「我也將永遠定格在35歲這一年。只恨自己命運坎坷，悲傷自己死不逢時。」

「薄荷醬小Q」的自白震驚一眾網友，大家紛紛向她送上祝福及安慰，「太震驚了，第一次見到小q出鏡是在這個情況......希望你可以不痛苦難受，當然更相信奇蹟發生」、「你這麼優秀，上天想讓你停留在最美的年紀」、「如果累了就讓自己舒舒服服的去，人生不止一世，就像累了就會睡，睡醒又是新的一天。願新的一天，你依然是那個靠譜美麗的女孩。」

醫生：胃癌初期病徵不明顯，與胃炎相似

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖早前接受《晴報》訪問時表示，胃癌初期病徵並不明顯，患者發現時可能已是晚期。他指胃部腫瘤有很多種，一般所指的胃癌為胃腺細胞癌，患者通常會感到飽滯、胃痛，容易出現貧血，大便呈黑色，徵狀與胃炎相似，主要以手術切除治療。


參考資料: 晴報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。