晚期腸癌 標靶藥延壽

大腸癌近年再次超越肺癌，成為本港「頭號癌症」，由於初期症狀不明顯，不少患者病發時已屬晚期。不過，末期不等如末路。晚期患者仍能透過化療配合標靶藥治療，令腫瘤縮小，延緩病情惡化。新一代標靶藥更能有效抑制癌細胞生長，晚期患者雖無法以手術根治癌症，卻能透過藥物延長壽命。


腸癌標靶藥主要分針對表皮生長因子和血管生長因子兩種。只有約四成病人適合使用抑制表皮生長因子的標靶藥，而抑制血管生長的標靶藥則大部分患者適用。第一代抑制血管增生標靶藥只能對抗一種血管新生因子，但新一代卻能對抗3種，因此可更有效抑制腫瘤生長。臨牀結果顯示，相對於單用化學治療，晚期腸癌患者在接受Aflibercept配合化療後，整體存活期由平均12.06個月增加至13.5個月；疾病控制時間也延長2.5個月，整體死亡風險更降低兩成。新藥的常見副作用有高血壓，罕有的副作用包括增加心血管疾病和穿腸的風險，但較傳統化療藥物引發的副作用少。

末期患者只要堅持接受治療，存活時間可大大延長。當然，腸壁瘜肉演變成惡性腫瘤要好幾年，高危一族應及早接受大腸癌篩查。所謂病向淺中醫，早期腸癌的痊愈率高達九成三以上，第三期的五年存活率也有七成，但第四期只剩一成，因此及早發現及治療是最為重要的。


陳亮祖醫生
臨牀腫瘤科專科醫生

參考資料: http://www.metrohk.com.hk/index.php?cmd=detail&id=310667&search=1
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