癌症治療方法-荷爾蒙療法

某些癌細胞的生長會受荷爾蒙影響，減低體內雌激素或雄激素往往可作為治療的一種。

以乳癌為例，倘細胞表面存在荷爾蒙受體的腫瘤，便稱為「荷爾蒙受體陽性乳癌」，這類患者適合接受荷爾蒙治療。荷爾蒙治療乃透過抑制人體的荷爾蒙生產和阻截荷爾蒙傳送到腫瘤細胞，從而抑制乳癌生長。荷爾蒙治療一般在乳癌患者接受手術、化療之後使用，亦可用作第四期患者的舒緩性治療。

前列腺癌是另一種需要倚靠荷爾蒙生長的癌症，故利用荷爾蒙藥物抑壓男性荷爾蒙，可減緩腫瘤生長、紓緩症狀及縮小腫瘤。

荷爾蒙藥可分為口服及針劑，亦不斷推陳出新，副作用相對較少，詳情可向主診醫生諮詢。 

參考資料:https://cancerdoctor.hk/hormonal-therapy.html

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。 

針對HR+ / HER2-擴散性乳癌的突破性標靶新藥，煞停失控癌細胞以助乳癌患者延伸存活期

女性的「頭號癌症」— 乳癌，一般早期乳癌5年存活率高達99%，所以許多時被認定為最容易醫治的癌症，但若病情惡化至第四期，5年存活率會急跌至15%。經驗所得，患者在手術後往往會掉以輕心，忽視了乳癌的5-25年的復發期，倘若不幸復發並惡化成擴散性乳癌，它的治療難度便變得高了。曾經有一香港案例，患者確診時已是第四期，她的存活期可短至不足一年，相信對於許多患者是一個警惕。


 
香港乳癌有年輕化趨向

自1993至2015年間，香港女性確診乳癌個案由每年1,152宗增至3,900宗，病發年齡組別是40-59歲為最多(最年輕確診者竟然是19歲)，確診年齡中位數為51.3歲，較美國和澳洲等地患者年輕約10年。不過，目前醫學界仍未能找出本港患者較年輕病發的成因。臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生(以下簡稱「陳醫生」)道︰「本港乳癌個案增加，相信與人口老化、飲食轉趨西化、工作壓力、飲酒和缺乏運動有關。」

為了避免情況惡化，陳醫生建議女性們應該改變飲食和生活習慣，例如多菜少肉、減吃高脂肪食物、避免飲酒、每天或每星期抽空運動，最重要保持心境開朗。


針對HR+及HER2-的新藥能延續存活期

陳醫生述說乳癌分為不同的生物特徵，早年僅第二型人類上皮因子受體呈陽性(HER2+)的患者有一線標靶藥可用，約佔入侵性乳癌患者約20%，可是全港卻有超過六成的患者屬於雌激素受體呈陽性(HR+)及人類上皮生長因子受體呈陰性(HER2-)的類型，她們過去沒有一線標靶藥可供選擇，僅能接受荷爾蒙療法或化療。

2015年美國食品及藥品管理局(FDA)以「突破性治療」(breakthrough therapy)批核哌栢西利Palbociclib，是首個適用於雌激素受體呈陽性HR+及HER 2-擴散性乳癌的一線標靶藥物治療，其藥物原理像一個煞車系統，煞停導致癌細胞失控的CDK 4/6蛋白酶。一項臨床研究將HR+及HER 2-乳癌患者分為兩組︰每天服用哌栢西利及傳統荷爾蒙藥來曲唑(letrozole)，或使用安慰劑及傳統荷爾蒙藥來曲唑。以哌栢西利及來曲唑「前後夾擊」癌細胞的情況下，有服食哌栢西利的組別無惡化存活期中位數長達27.6個月，較只服用傳統荷爾蒙藥組別延長超過一年，效果令人欣喜。慶幸香港亦已在2017年引入該藥供乳癌患者使用，乳癌患者能得到更多嶄新的治療選擇。




參考資料: http://cancerdoctor.hk/breast-cancer-hongkong.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

針對HR+ / HER2-擴散性乳癌的突破性標靶新藥，煞停失控癌細胞以助乳癌患者延伸存活期

女性的「頭號癌症」— 乳癌，一般早期乳癌5年存活率高達99%，所以許多時被認定為最容易醫治的癌症，但若病情惡化至第四期，5年存活率會急跌至15%。經驗所得，患者在手術後往往會掉以輕心，忽視了乳癌的5-25年的復發期，倘若不幸復發並惡化成擴散性乳癌，它的治療難度便變得高了。曾經有一香港案例，患者確診時已是第四期，她的存活期可短至不足一年，相信對於許多患者是一個警惕。


 
香港乳癌有年輕化趨向

自1993至2015年間，香港女性確診乳癌個案由每年1,152宗增至3,900宗，病發年齡組別是40-59歲為最多(最年輕確診者竟然是19歲)，確診年齡中位數為51.3歲，較美國和澳洲等地患者年輕約10年。不過，目前醫學界仍未能找出本港患者較年輕病發的成因。臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生(以下簡稱「陳醫生」)道︰「本港乳癌個案增加，相信與人口老化、飲食轉趨西化、工作壓力、飲酒和缺乏運動有關。」

為了避免情況惡化，陳醫生建議女性們應該改變飲食和生活習慣，例如多菜少肉、減吃高脂肪食物、避免飲酒、每天或每星期抽空運動，最重要保持心境開朗。


針對HR+及HER2-的新藥能延續存活期

陳醫生述說乳癌分為不同的生物特徵，早年僅第二型人類上皮因子受體呈陽性(HER2+)的患者有一線標靶藥可用，約佔入侵性乳癌患者約20%，可是全港卻有超過六成的患者屬於雌激素受體呈陽性(HR+)及人類上皮生長因子受體呈陰性(HER2-)的類型，她們過去沒有一線標靶藥可供選擇，僅能接受荷爾蒙療法或化療。

2015年美國食品及藥品管理局(FDA)以「突破性治療」(breakthrough therapy)批核哌栢西利Palbociclib，是首個適用於雌激素受體呈陽性HR+及HER 2-擴散性乳癌的一線標靶藥物治療，其藥物原理像一個煞車系統，煞停導致癌細胞失控的CDK 4/6蛋白酶。一項臨床研究將HR+及HER 2-乳癌患者分為兩組︰每天服用哌栢西利及傳統荷爾蒙藥來曲唑(letrozole)，或使用安慰劑及傳統荷爾蒙藥來曲唑。以哌栢西利及來曲唑「前後夾擊」癌細胞的情況下，有服食哌栢西利的組別無惡化存活期中位數長達27.6個月，較只服用傳統荷爾蒙藥組別延長超過一年，效果令人欣喜。慶幸香港亦已在2017年引入該藥供乳癌患者使用，乳癌患者能得到更多嶄新的治療選擇。




參考資料: http://cancerdoctor.hk/breast-cancer-hongkong.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

乳癌擴散不足一年可奪命 FDA突破性治療標靶藥煞停癌細胞

乳癌，女性的頭號癌症。早期乳癌患者的存活率較高，但若不幸擴散，治療難度大大增加。以本港確診時已屆第四期的患者為例，存活時間可短至不足一年。臨床腫瘤科專科醫生指出，香港已引入首個適用於雌激素受體呈陽性(ER+)患者的一線標靶藥物，猶如煞車系統，煞停失控癌細胞。配以傳統荷爾蒙療法可以「前後夾擊」癌細胞，無惡化存活期較只服用傳統荷爾蒙藥組別延長7成。

本港乳癌患者病發年齡早美國10年

乳癌是本港女性的頭號癌症，近年新增個案不斷上升， 1993至2014年間，本港女性確診乳癌的個案由每年1,152宗增至3,868宗。

同時，本港乳癌患者確診年齡中位數為51.3歲，較美國及澳洲等地患者年輕約10年。「本港乳癌個案增加，相信與人口老化、飲食轉趨西化有關。不過，目前醫學界仍然未找到本港患者較年輕病發的成因。」臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖醫生道。

雖然早期乳癌五年存活率高達99%，但若病情惡化至第四期，五年存活率急跌至15%。陳醫生指出，擴散性乳癌治療難度較高是因為癌細胞已走到身體不同器官，因癌細胞數目眾多，容易出現抗藥性。

近7成乳癌患者屬於ER+及HER2-

雖然標靶藥物近年被視為癌症患者的「救命草」，然而並非每個乳癌患者都適合使用標靶藥物。乳癌分為不同生物特徵，早年僅第二型人類上皮因子受體呈陽性(HER2+)的患者有一線標靶藥可用，然而這只佔入侵性乳癌患者約兩成。全港有三分二入侵性乳癌患者屬於雌激素受體呈陽性(ER+)及人類上皮生長因子受體呈陰性(HER2-)，這些患者過去並沒有一線標靶藥選擇，大多接受荷爾蒙療法或化療。

「近年大眾對標靶藥物治療認識加深，但當被告知並不適合使用標靶藥物治療時，病人難免會失望。」陳醫生說。

針對CDK 4/6蛋白酶 煞停失控癌細胞

猶幸，在ER+及HER2-的一線治療發展停滯十多年後，終有新的標靶藥面世。帕博西尼(palbociclib)原理與其他藥物不同，猶如煞車系統般，煞停導致癌細胞失控的CDK 4/6蛋白酶。配以傳統荷爾蒙療法可「前後夾擊」癌細胞。

一項臨床研究將ER+及HER 2-乳癌患者分為兩組，每天服用帕博西尼+傳統荷爾蒙藥來曲唑(letrozole)，或安慰劑+傳統荷爾蒙藥來曲唑。結果發現，帕博西尼+傳統荷爾蒙藥組別的無惡化存活期中位數達24.8個月，較只服用傳統荷爾蒙藥組別14.5個月延長達7成。
以「突破性治療」批核首種 ER+及HER2-一線標靶藥物治療

美國食品及藥品管理局(FDA) 2015年以「突破性治療」(breakthrough therapy)批核帕博西尼Palbociclib，為首個適用於ER+及HER 2-擴散性乳癌的一線標靶藥物治療。

「ER+及HER 2-擴散性乳癌患者過去十多年的一線治療發展停滯不前，不少患者用藥數月便需要轉用其他藥物。新的標靶藥物出現，可改善這群乳癌患者的治療成效及存活率。」陳醫生說。

參考資料: 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。