放射治療之副作用及其護理：盆腔放射治療 (子宮頸，子宮體，直腸，前列腺，膀胱)

短期副作用：

盆腔放射治療

• 放射部位皮膚發紅、乾燥及脫屑，罕有情況下部份皮膚或會潰瘍
• 放射部位的毛髮脫落，但在治療完成後會再生長
• 腸炎引致腹痛及腹瀉。
• 膀胱發炎引致小便頻密，赤痛及小便出血。
• 直腸及肛門發炎引致大便赤痛，分泌增加及出血。
• 月經不正常（女性）
• 陰道分泌增加，刺痛及出血（女性）
• 陰莖潰瘍（男性）

長期副作用：

• 皮膚及軟組織硬化
• 生殖器及下肢水腫
• 慢性腸炎引致大便失調及慢性腹瀉，甚至大便出血
• 膀胱發炎引至出血
• 膀胱萎縮引致小便頻密
• 卵巢功能衰退、不育及提早收經（女性）
• 陰道乾燥或收窄（女性）
• 精子減少及不育（男性）
• 陽萎（男性）

盆腔放射治療期間之特別護理

• 女性病人陰道分泌增加，應注意清潔，及用護墊保持個人衛生。


• 若皮膚有破損或潰瘍，應告知護士作無菌換症以防感染。


• 放射部位毛髮脫落，但在治療完成後會再生長出來。


• 接受盆腔放射治療之病人，可能會有腹瀉情況，應避免進食鮮奶及奶類製品，如芝士、乳酪等。如腹瀉情況持續者，可按醫囑服用止瀉藥。


• 應避免高纖維食品，如蔬菜、生果、全麥食品，以防腸道受刺激加快蠕動；要進食低纖餐，如碎肉粥等。


• 盤腔內多個器官相鄰，若電療期間有以下徵狀，應告之醫生，以作跟進。


• 膀胱發炎：小便頻密、赤痛、小便出血
• 直腸及肛門發炎：大便赤痛，分泌增加及出血
• 女性病人陰道分泌增加、刺痛及出血
• 男性病人陰莖潰瘍等

參考資料: http://cancerdoctor.hk/radiotherapy-colon-cancer.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的腫瘤科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

放射治療之副作用及其護理：脊椎放射治療

短期副作用：

放射部位皮膚出現紅腫。
放射部位毛發脫落，但治療完成後，毛發會再度生長。
血球及血小板數量下降，可能分別引致感染及出血。



長期副作用：

•     放射部位皮膚硬化或色素轉變。
•     皮下組織纖維化、硬化或收縮。
•     遠端肢體淋巴水腫（手或足部）。
•     骨質脆弱，易出現骨折。

長骨放射治療期間之特別護理


長骨的放射治療，多用於紓緩性治療，一般來說，電療的次數較少，治療期較短，故所產生的副作用相對不及根治性電療明顯。


因長骨受電療影響，血球及血小板的數量下降，要留意感染及出血的徵狀，如發熱、流鼻水、咳嗽、小便頻密及赤痛，或牙肉出血、皮膚上有不明的瘀斑，就應告知醫生，再作跟進。







參考資料: http://www.cancer doctor.hk/long-bone-radiotherapy.html
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五年內復發率四成

大律師艾勤賢因食道癌在瑪麗醫院病逝，終年71歲。食道癌並非本港最常見癌症，亦不入本港十大癌症，臨床腫瘤科醫生張寬耀表示，食道癌本身屬較惡癌症，香港較少見，病人一般確診較遲，「好多時吞唔到嘢先發現，嗰時已經晚期，成個食道塞晒」。食道癌復發率很高，中期患者即使完成放化療及手術，五年內復發率仍達四成。


後期無法飲食

根據香港癌症資料統計中心數字顯示，2015年有426宗食道癌新症個案，去年死亡個案則有299宗，當中242人為男性，在男性癌症死亡排名第八。

食道癌可發生在咽喉到胃部任何一部份的食道位置，在上部、中部的癌症多為鱗狀癌，下部位的則多為腺癌。食道癌與長期吸煙、飲酒及進食醃製和燙熱食物有關，而近胃部的食道癌與胃酸倒流亦有一定關係。

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖表示，食道癌初期徵狀不多，患者飲水時會「哽住」，心口翳痛，之後會出現吞食物困難，如食菜食肉會咳出來，但流質食物仍能進食，再後期則連飲水也不能。

陳亮祖又表示，若食道癌出現在近頸部食道上部份位置，只能以放化療治療；在中部至下部份近胃位置，則為放化療再加手術切除部份食道。但他指，食道癌的手術有一定風險，因手術期間要暫停病人其中一個肺的功能，讓外科醫生能伸入食道將腫瘤切除，若病人肺功能太差會有危險，手術對麻醉要求亦很高。

參考資料: https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20180619/20424524
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食道癌5年內40%機會復發！長期食熱嘢增風險

屢與廉政公署交手、有「廉署剋星」之稱的大律師艾勤賢（Kevin Egan），因食道癌復發，昨晚在瑪麗醫院病逝，終年70歲。食道癌並非本港最常見癌症，亦不入本港十大癌症。香港癌症資料統計中心數字顯示，2015年有426宗食道癌新症個案，過去10年數字平穩；去年死亡個案則有299宗，當中242人為男性，為男性癌症死亡排名第8位。

食道癌可發生在咽喉到胃部任何一部份的食道位置，在上部、中部的癌症多為鱗狀癌，下部位的則多為腺癌。臨床腫瘤科醫生張寬耀表示，食道癌本身屬於較惡的癌症，內地患者較多，香港較少見，病人一般確診較遲，「好多時吞唔到嘢先發現，嗰時已經晚期，成個食道塞晒」。食道癌復發率亦很高，他指，如中期患者即使放完成化療及做手術，5年內復發率仍達四成。

臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖補充，食道癌與長期吸煙、飲酒及進食醃製和燙熱食物有關，而近胃部的食道癌則與胃酸倒流亦有一定關係。至於病者初期則徵狀不多，可能飲水會「哽住」，心口翳痛，之後會發現吞食物會有困難，如食菜食肉會咳出來，但流質食物仍能進食，但再後期會連飲水也不行。

陳指，若食道癌出現在近頸部食道上部份位置，只能以放化療治療；在中部至下部份近胃位置，則除放化療外，再加上手術切除部份食道治療。但他指，食道癌手術有一定風險，因為手術期間要暫停病人其中一個肺的功能，讓外科醫生能伸手入食道將腫瘤切除，若病人肺功能太差則會有危險，手術對麻醉的要求亦很高。

參考資料: https://hk.news.appledaily.com/local/realtime/article/20180618/58333050
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放射治療之副作用及其護理：長骨放射治療

短期副作用：

放射部位皮膚出現紅腫。
放射部位毛發脫落，但治療完成後，毛發會再度生長。
血球及血小板數量下降，可能分別引致感染及出血。



長期副作用：

    放射部位皮膚硬化或色素轉變。
    皮下組織纖維化、硬化或收縮。
    遠端肢體淋巴水腫（手或足部）。
    骨質脆弱，易出現骨折。




長骨放射治療期間之特別護理


長骨的放射治療，多用於紓緩性治療，一般來說，電療的次數較少，治療期較短，故所產生的副作用相對不及根治性電療明顯。


因長骨受電療影響，血球及血小板的數量下降，要留意感染及出血的徵狀，如發熱、流鼻水、咳嗽、小便頻密及赤痛，或牙肉出血、皮膚上有不明的瘀斑，就應告知醫生，再作跟進。










參考資料: http://www.cancerdoctor.hk/long-bone-radiotherapy.html
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肺癌新希望 英國研究發現茶葉化合物可殺8成肺癌細胞

肺癌是本港頭號癌症殺手，近年取得突破的「免疫治療」，更開始越來越多患者採用。英國聯同印度的最新研究發現，茶葉與化合物合成的納米微粒，能抑制肺癌細胞生長，可殺死80%的肺癌細胞。研究結果已刊登於科學期刊《Applied Nano Materials》，團隊下一步將擴大實驗規模，有望於2年後進行人體臨床試驗、10年內開發癌症的新療法。

由英國史雲斯大學（Swansea University）牽頭，聯同印度巴拉蒂爾大學（Bharathiar University）、以及KSR理工學院（K.S.Rangasamy College of Technology）的研究團隊，將茶葉的提取物、與化合物硫酸鎘和硫化鈉混合，然後培育溶液，製成量子點（quantum dots）。

研究人員原打算利用茶葉的量子點來檢測定位腫瘤，但在研究過程中，發現製造的茶葉量子點，能抑制肺癌細胞生長，原因是量子點成功滲透癌細胞的奈米孔隙，導致80%癌細胞死亡。

量子點是極微小的納米粒子（寬度小於10納米），是人類頭髮寬度的4,000份之1。

研究團隊指出，茶葉的量子點細小到進入癌細胞壁的納米孔，在生物影像中能令癌細胞發出特別的熒光。研究人員下一步打算擴大實驗規模，最快可於2年後進行人體臨床試驗，預計在10年內研究出可用的治療。研究結果詳情可瀏覽《Applied Nano Materials》網頁。

根據醫管局香港癌症資料統計中心的最新數據顯示，2015年本港有4,748人確診肺癌，比2014年增加約1.5%，肺癌患者當中逾6成都是男性，大部分患者是50歲以上的人士，肺癌是是港人常見癌症的第2位（第1位是大腸癌），亦是死亡率最高的癌症頭號殺手，2015年度全港有4,031人死亡，死亡率達28.2%。

本港臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖表示，未有聽聞過上述研究，但認為它只屬初步實驗，要待它通過臨床實驗等程序，才可成為可信性高的研究。

參考資料: https://topick.hket.com/article/2079443/%E8%82%BA%E7%99%8C%E6%96%B0%E5%B8%8C%E6%9C%9B%E3%80%80%E8%8B%B1%E5%9C%8B%E7%A0%94%E7%A9%B6%E7%99%BC%E7%8F%BE%E8%8C%B6%E8%91%89%E5%8C%96%E5%90%88%E7%89%A9%E5%8F%AF%E6%AE%BA8%E6%88%90%E8%82%BA%E7%99%8C%E7%B4%B0%E8%83%9E
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癌症康復者重踏職場路難行

近年治癌藥物成效更好，癌症病人有更高存活率，可是活下來，卻要面對職場上的難關。有曾任職物業管理的癌症康復者，完成治療後，求職時主動「降職」，人工要求大減一半，可是面試來到最後階段，僱主卻因她過去的癌病而「變臉」。有癌症關注組織直言，近年愈來愈多康復者需面對「第二人生」，可是花光積蓄治病後，才發覺已經無法重踏職場，生活更艱難。 

八十後唐天鳳原在物業管理公司擔任高級物管助理，有四年工作經驗，主要負責接收電話投訴、查詢、文書等工作。一三年，她確診何傑金氏淋巴癌，花了一年多時間治療，直到一五年再度求職時，發現重拾昔日生活波折不斷。

求職薪金減半 仍難求一職

她為求重投物管行業，刻意申請人工較以往低一半、職級降一級的職位，未向面試人員表達自己的病歷時，順利過了第一關，「面試過程一直都好正常。」不過，來到第二輪面試，她提到自己是康復者時，面試人員立即「變臉」，問她長時間工作會否有問題、要不要經常請假等。唐天鳳說：「其實我相隔兩三周朝早才去看中醫一次，請假不會太多，而且我工作能力根本無問題。」

物管常被指是朝陽行業，唐天鳳也說行內經常請人，不料該物管公司仍然轉軚不請，「見完工之後覺得自己好失敗，哭了出來，以後不敢再見工。」她坦言，人力資源部為免被老闆質疑聘請原因，自然不會嘗試聘請癌病康復者，在此情況下，康復者求職之路寸步難行，「有得請都揀個正常的。」

唐天鳳的故事只是冰山一角。社企癌症資訊網創辦人吳偉麟說，以往患癌等於生命走上了末路，惟近年隨着醫療技術進步，病人有更大機會康復，也有更多康復者踏上求職路，「十年前很多病都無藥醫，我們不用討論康復者的求職之路，但現在存活率高了，康復者如何面對第二人生，成為重要問題。」

社企指配套不足 難重投社會
近年病人可以得到精準醫療，針對性藥物也愈出愈多，吳偉麟說，病人為求延續生命，會採取更好的治療方法，惟光是買針對性藥物，每月花費已達五至六萬元，部分治療方法，更要月花十萬元，在工作缺乏保障下，生活更為艱苦，「近幾年新藥愈出愈多，效果理想，可是價格高到中產都付不起。」

他認為，癌症病人及康復者，更需要工作，以支持其經濟收入，而不少癌症康復者患病前是專業人士，康復後工作能力無大分別，只是不想再像以往一樣承受壓力，長時間工作，而會更着重工作和生活之間的平衡，「例如以前做老師的人，康復後或不能再企足一日，但教學生其實無問題。」

不過，他認為本港各大機構，仍未有足夠配套讓康復者重投社會，「各公司老闆還是覺得打工仔應該二十四小時工作。」他續說，政府外科病如肢體殘障，尚能得到政府支援，惟內科病康復後，社會反而會歧視，「如果政府能帶頭宣傳和聘請癌病康復者，社會上各機構會更留意這個問題。」

臨牀腫瘤科專科醫生陳亮祖亦說，癌症病人經治療後，仍然會擔心自己「異於」常人，將來會復發，對自己失去信心，「找工作時要面對僱主都好困難。」對於治癌藥物，他則表示新出的藥物價格高昂，惟為了治療順利，病人也只能盡力試用，經濟負擔變得沉重。

參考資料: 星島日報
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